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北京古楼疑难病研究院精神科李侍明:精神分裂
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摘要:精神分裂症是一组病因不明的严重精神疾病,通常在年轻人中缓慢或亚急性。临床上常表现为症状不同的综合征,包括感觉、思维、情绪和行为障碍,以及精神活动不协调。那么,精神
精神分裂症是一组病因不明的严重精神疾病,通常在年轻人中缓慢或亚急性。临床上常表现为症状不同的综合征,包括感觉、思维、情绪和行为障碍,以及精神活动不协调。那么,精神分裂症的主要表现有哪些?
1.妄想
思维内容有障碍,信念与大脑中的事实不符,人的受教育程度。患者坚信这种信念,很难用事实和推理来纠正。
最常见的错觉症状是:
被杀的错觉(确信“有人想伤害我”);
关系的错觉(我觉得周围的人都是针对他的) ;
其他人认为他们有特殊能力,超级有钱超级有名(但他们没有),
或者认为你的言行受到外部无线电波的控制或被植入芯片
2.思维松散
思维方式有障碍。
正常的思维方式有一定的目的性、连贯性和逻辑性,但患者的思维方式不是这样的。
比如经常聊天,从一个话题跳到另一个不相关的话题,甚至糊涂到完全听不懂和不合逻辑。
有些患者脑子空虚,话少,口齿不清,句子短。
3.幻觉
人的正常感知是由声、光、味、温等外界刺激引起的,而患者的幻觉不受客观事物的刺激。以及由此产生的感性体验。
最常见的是幻听,比如在清醒状态下听到有人骂他,或者听到有人告诉他该怎么做。但事实并非如此。
更重要的是,他可能会在听到命令后采取行动,例如杀人或跳楼。
4.行为障碍和阴性症状
行为障碍包括幼稚行为、冲动等,或抗拒命令、完全静止等。
部分患者躺在床上。有的患者拿走枕头时,患者仍能保持原来的姿势,仍保持后脑勺与床板的距离,称为“气枕”。
许多患者仍有阴性症状(这些患者的预后相对较差),如情绪表达下降、缺乏工作和社交动力等。
5.前驱症状
大部分得分良好的患者在第一次发病前都会出现前驱症状,如多疑、异想天开、抑郁、情绪不稳定、注意力不集中、睡眠障碍、身体不适等。
患者对疾病的认识
缺乏洞察力
值得一提的是,评分准确的患者生病时意识清晰,但大多数患者都知道疾病。缺乏洞察力,不承认自己有精神疾病。这是对接受治疗合作程度的一大考验。
如果病情轻微或经过治疗,部分患者可以恢复(部分)自我意识。例如,即使他仍然有幻觉,他仍然可以意识到幻觉不是真实的。
患者在妄想、幻觉、思维/言语障碍和行为/行为障碍的影响下,社会功能多方面有明显障碍,难以进行正常的工作、学习、自我照顾和人际交往。本病病程长,呈慢性倾向,最终导致智力下降。
从这个角度来说,精神分裂症并不简单,也不像往常一样容易开玩笑。
笑话虽然无害,但容易干扰人们对疾病的了解和关注,不利于患者的诊治。
请注意,由于缺乏洞察力,大多数患者不会主动就医,需要家属的积极配合。
但是,瘦穴的早期症状并不典型,很容易被亲友轻视或忽视;当细化发展严重时,可能会造成严重的家庭和社会悲剧。
精神分裂症是怎么引起的?精神分裂症的病因主要有:遗传、外部环境压力和性格问题。
文章来源:《疑难病杂志》 网址: http://www.ynbzzzz.cn/zonghexinwen/2021/0714/456.html